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Esse mapa conceitual, produzido no IHMC CmapTools, tem a informação relacionada a: Febre 3, Infecção( bactérias, virus e parasitas), tumores, hemorragias, infartos, estados hemolíticos, doenças auto imunes, lesões encefálicas. MARINA CONTI 6 Febre no paciente oncológico Situação frequente em paciente neutropênico BRUNA CATIN 8, FEBRE 3 Associa-se frequentemente Astenia, taquicardia, oligúria LAIS 6, Febre é uma elevação da temperatura corpórea acima da variação normal, em resposta a várias anormalidades. MARINA CONTI 1 Locais de medida de temperatura Oral Axilar Retal Timpânica LAIS 4, "Os Antiinflamatórios Não Esteroidais (AINES) 'reajustam' o termostato. Uma vez que haja retorno ao ponto de ajuste normal, os mecanismos reguladores da temperatura (dilatação dos vasos superficiais, sudorese) entram em ação para reduzir a temperatura." JÚLIA 2 Ação antipirética dos AINES É exercida fundamentalmente através da inibição da produção de prostaglandinas no hipotálamo. Isso porque as prostaglandinas do tipo E elevam o ponto de ajuste da temperatura. MARINA CONTI 2, FEBRE 3 Fatores Relacionados Doença ou trauma, taxa metabólica aumentada, atividade vigorosa,medicações ou anestesia, incapacidade ou incapacidade diminuida para perspirar, exposição ao ambiente quente, desidratação, vestimentas inadequada. BRUNA CATIN 3, FEBRE 3 Características Definidoras Aumento da temperatura corporal acima dos parâmetros normais, ataques ou convulsões, pele avermelhada, frequencia respiratória aumentada, taquicardia, calor ao toque. LAIS 3, Oral Axilar Retal Timpânica LAIS 4 Vantagens e desvantagens de cada local Oral: VANTAGENS- Facilidade de aplicação, método não invasivo. DESVANTAGENS- Dificuldade em crianças,uso de máscara de oxigênio ou tubo oro traqueal, incerteza em caso de hipotermia. BRUNA CATIN 4, A temperatura corporal normal é regulada por um centro no hipotálamo que controla o equilíbrio entre a perda e a produção de calor. Ocorre febre quando há um desequilibrio deste " termostato" hipotalâmico, o que leva à elevação do ponto de ajuste da temperatura corporal. JULIA 2 Causadores do desequilíbrio termostático São os Pirogênios, que podem ser: proteínas, produtos de degradação de proteínas, toxinas lipopolissacarídeas liberadas das membranas bacterianas. LAIS 5, Febre é uma elevação da temperatura corpórea acima da variação normal, em resposta a várias anormalidades. MARINA CONTI 1 Variação normal de temperatura Os valores de temperatura corpórea sofrem variação de acordo com o ritmo circadiano, sendo a temperatura interna normal situada entre 36,1ºC e 37,7ºC. BRUNA CATIN 5, Banho, controle da infecção, controle hídrico, controle de medicamentos, controle do ambiente, controle do choque, monitorização de sinais vitais, prescrição de medicação, proteção contra infecção, regulação da temperatura, regulação da temperatura transoperatório, regulação hemodinâmica, supervisão da pele, tratamento da febre, tratamento de exposição ao calor. BRUNA CATIN 1 Intervenções adicionais optativas ( NIC) Administração de nutrição parenteral total (NPT), aplicação de calor/ frio, controle de nutrição, controle de convulsões, cuidados com o cateter central de inserção periférica ( PICC), oxigenoterapia, precauções contra convulsão. LAIS 1, Infecção( bactérias, virus e parasitas), tumores, hemorragias, infartos, estados hemolíticos, doenças auto imunes, lesões encefálicas. MARINA CONTI 6 Medidas de controle Banho, controle da infecção, controle hídrico, controle de medicamentos, controle do ambiente, controle do choque, monitorização de sinais vitais, prescrição de medicação, proteção contra infecção, regulação da temperatura, regulação da temperatura transoperatório, regulação hemodinâmica, supervisão da pele, tratamento da febre, tratamento de exposição ao calor. BRUNA CATIN 1, "Os Antiinflamatórios Não Esteroidais (AINES) 'reajustam' o termostato. Uma vez que haja retorno ao ponto de ajuste normal, os mecanismos reguladores da temperatura (dilatação dos vasos superficiais, sudorese) entram em ação para reduzir a temperatura." JÚLIA 2 Ação antipirética dos AINES Normalmente usada para evitar a lesão do organismo causada por temperaturas corporais excessivamentealtas nas condições febris. MARINA CONTI 5, FEBRE 3 Determinantes da febre Infecção( bactérias, virus e parasitas), tumores, hemorragias, infartos, estados hemolíticos, doenças auto imunes, lesões encefálicas. MARINA CONTI 6, Oral Axilar Retal Timpânica LAIS 4 Vantagens e desvantagens de cada local Axilar: VANTAGENS- Facilidade de uso, método não invasivo. DESVANTAGENS- não reflete temperatura central, questionável exatidão em hipotermia, facilidade de deslocamento na medida. JULIA 4, Oral Axilar Retal Timpânica LAIS 4 Vantagens e desvantagens de cada local Timpânica: VANTAGENS- Métodos não invasivo, rapidez, facilidade de uso, proximidade com o hipotálamo, indica hipotermia, exatidão de medida, com ou sem otite média. DESVANTAGENS- Técnica inadequada pode afetar a medida, pode sofrer influencia da temperatura ambiente, cerúmen pode indicar falsa medidae mobilidade cervical dificulta a medida. MARINA CONTI 4, Contagem de neutrófilos abaixo de 500 cél/mm³ ou menor que 1000 cél/mm³com possibilidadede queda para < 500 cél/mm³ entre 24 e 48 horas. Não é apenas a contagem de neutrófilos que sofre alteração, mas também a função fagocítica e outros defctis na resposta imune relacionada, aumentando assim a suscetibilidade infecciosa. BRUNA CATIN 8 Cuidado Paciente neutropênico pode ter infecção e não apresentar febre ( ao contrário, cursar hipotermia), o que pode ser visto principalmente no paciente em uso de corticóides ou drogas imunosupresoras. MARINA CONTI 8, FEBRE 3 Intervenções de enfermagem (NIC) Banho, controle da infecção, controle hídrico, controle de medicamentos, controle do ambiente, controle do choque, monitorização de sinais vitais, prescrição de medicação, proteção contra infecção, regulação da temperatura, regulação da temperatura transoperatório, regulação hemodinâmica, supervisão da pele, tratamento da febre, tratamento de exposição ao calor. BRUNA CATIN 1, Oral Axilar Retal Timpânica LAIS 4 Vantagens e desvantagens de cada local Retal: VANTAGENS- Facilidade na introdução e na medida visceral. Indice favorável da temperatura central. DESVANTAGENS- Desconforto físico e emocional, fezes no reto afeta exatidão da medida, possibilidade de hemorragia, contra-indicado na presença de doenças locais. LAIS 4, Astenia, taquicardia, oligúria LAIS 6 Definição Astenia Fraqueza, debilidade, um sinal ou sintoma clinico manifestado por incapacidade ou falta/perda de força e energia. JULIA 9, FEBRE 3 Definição Febre é uma elevação da temperatura corpórea acima da variação normal, em resposta a várias anormalidades. MARINA CONTI 1