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Esse mapa conceitual, produzido no IHMC CmapTools, tem a informação relacionada a: Náuseas e Vômitos 3, Contaminação: Dependem do agente causador. Os agentes causam uma variedade de respostas orgânicas individuais, bem como respostas sistêmicas. Náusea: Aversão à comida; deglutição aumentada; gosto amargo na boca; relato de náusea; salivação aumentada, sensação de vômito. Nutrição desequilibrada: aversão ao ato de comer, cavidade bucal ferida, cólicas abdominais, conceitos errados, diarréia, dor abdominal, esteatorréia, falta de comida, falta de informação, falta de interesse na comida, fragilidade capilar, fraqueza dos músculos necessários à deglutição ou à mastigação; incapacidade percebida de ingerir comida; informação incorreta; mucosas pálidas; perda de peso com ingestão adequada de comida; perda excessiva de cabelos; peso corporal 20% ou mais abaixo do ideal; relato de ingestão inadequada de alimentos, menos que a PDR; relato de sensação de sabor alterada; ruídos intestinais hiperativos; saciedade imediatamente após a ingestaõ de comida; tônus muscular insatisfatório. Fatores Relacionados Nutrição desiquilibrada: fatores biológicos; fatores econômicos; fatores psicológicos; Incapacidade de absorver nutrientes; Incapacidade de digerir aliementos; Incapacidade de ingerir alimentos., Vômito: é a expulsão forçada pela boca do conteúdo do estômago ou da porção inicial do intestino. Pode haver a eliminação de alimentos ainda não digeridos , já digeridos ou apenas secreções produzidas pelo corpo para possibilitar a digestão (saliva, suco gástrico, suco pancreático, bile). sintomas O vômito frequentemente é precedido por uma sensação de náusea, batimento cardíaco rápido ou irregular, tonteiras sudorese, palidez e dilatação pupilar. Ele geralmente é precedido por ânsia de vomito, nas quais os conteúdos gástricos são forçados para cima em direção ao esôfago, mas não penetram na faringe. (5), Náuseas e Vômitos 3 tratamento - antagonistas dos receptores H1 (p. ex., ciclizina); - antagonistas muscarínicos ( p. ex., hioscina); - antagonistas dos receptores 5-HT3 (p. ex., ondansetrona); - antagonistas dos receptores D2 (p. ex., metoclopramida); - canabinóides (p. ex., cabilona); - antagonistas da neurocinina-1 (p. ex., aprepitante). (6), Náuseas e Vômitos 3 Definição Náusea:é uma desagradável sensação de vontade de vomitar. Geralmente é sentida na parte superior do abdômen. Varia em intensidade e pode ou não ser seguida de vômito., Vômito: é a expulsão forçada pela boca do conteúdo do estômago ou da porção inicial do intestino. Pode haver a eliminação de alimentos ainda não digeridos , já digeridos ou apenas secreções produzidas pelo corpo para possibilitar a digestão (saliva, suco gástrico, suco pancreático, bile). Complicações Aspiração do vômito O vômito pode ser muito perigoso se o conteúdo gástrico entrar no trato respiratório. Sob circunstâncias normais o reflexo gag e tosse impedem que isso aconteça, porém esses reflexos ficam comprometidos se a pessoa estiver sob influência narcótica como álcool ou anestesia. A pessoa pode sofrer de asfixia ou ter pneumonia de aspiração., Vômito: é a expulsão forçada pela boca do conteúdo do estômago ou da porção inicial do intestino. Pode haver a eliminação de alimentos ainda não digeridos , já digeridos ou apenas secreções produzidas pelo corpo para possibilitar a digestão (saliva, suco gástrico, suco pancreático, bile). Complicações Desidratação e desequilíbrio eletrolítico O vômito excessivo e prolongado pode causar desidratação e desequilíbrio eletrolítico. A perda de ácidos ocasiona alcalose (aumento do pH sanguíneo), e o desequilíbrio eletrolítico leva a hipocalemia (depleção de potássio) e hipocloremia (depleção de cloro). A hipocalemia é um resultado indireto da compensação do rim para a perda de ácido., Vômito: é a expulsão forçada pela boca do conteúdo do estômago ou da porção inicial do intestino. Pode haver a eliminação de alimentos ainda não digeridos , já digeridos ou apenas secreções produzidas pelo corpo para possibilitar a digestão (saliva, suco gástrico, suco pancreático, bile). conteúdo O tipo de material que será eliminado dependerá do tempo que a pessoa se alimentou até o momento do vômito e do tipo de problema que o está causando., São muito variadas: A maioria é causada por alterações que ocorrem diretamente no estomago ou intestino, mas certas situações envolvendo outros órgãos também causam estes sintomas. Ex: gravidez, o balanço de barcos, doenças do ouvido, enxaqueca, doenças ou infecções do cérebro, infarto do miocárdio, insuficiência renal, vários tipos de remédios, “irritação” do estomago ou intestino, como as infecções alimentares, gastro-enterites agudas e medicamentos como os antibióticos e anti-inflamatórios Quimioterápicos causam náusea e vômitos de forte intensidade. Ocorrem por um estímulo diretamente no cérebro, que é quem coordena a sensação de náusea e inibe ou estimula o vômito., - antagonistas dos receptores H1 (p. ex., ciclizina); - antagonistas muscarínicos ( p. ex., hioscina); - antagonistas dos receptores 5-HT3 (p. ex., ondansetrona); - antagonistas dos receptores D2 (p. ex., metoclopramida); - canabinóides (p. ex., cabilona); - antagonistas da neurocinina-1 (p. ex., aprepitante). (6) efeitos colaterais - sonolência e efeitos antiparassimpáticos ( hioscina, nabilona>cinarizina); - reações distônicas ( trietilperazina>metoclopramida); - distúrbios gerais do SNC ( nabilona); - cefaléia, desconfortos do trato gastrointestinal (ondansetrona). (6), Vômito: é a expulsão forçada pela boca do conteúdo do estômago ou da porção inicial do intestino. Pode haver a eliminação de alimentos ainda não digeridos , já digeridos ou apenas secreções produzidas pelo corpo para possibilitar a digestão (saliva, suco gástrico, suco pancreático, bile). bulimia Na bulimia os vômitos são provocados seguidamente os episódios de compulsão. Os vômitos auto-induzidos representam o comportamento compensatório mais comumente utilizado pelos pacientes que sofrem de bulimia.Os vômitos são provocados seguidamente aos episódios de compulsão. Alguns pacientes podem chegar a vomitar até 20 vezes por dia. (8), Vômito: é a expulsão forçada pela boca do conteúdo do estômago ou da porção inicial do intestino. Pode haver a eliminação de alimentos ainda não digeridos , já digeridos ou apenas secreções produzidas pelo corpo para possibilitar a digestão (saliva, suco gástrico, suco pancreático, bile). Complicações Síndrome de Mallory-Weiss O vômito repetitivo e profuso pode causar erosão no esôfago ou pequenos rasgos na mucosa esofágica., Náuseas e Vômitos 3 Causas Causas menos comuns: Obstrução intestinal ( que impedem a passagem do alimento pelo intestino) e as inflamações graves de órgão do abdômen: apendicite, colecistite ( inflamação da vesícula biliar), pancreatite, hapatite, - Nutrição Desequilibrada: menos do que as necessidades corporais; - Náusea; - Contaminação Características definidoras Contaminação: Dependem do agente causador. Os agentes causam uma variedade de respostas orgânicas individuais, bem como respostas sistêmicas. Náusea: Aversão à comida; deglutição aumentada; gosto amargo na boca; relato de náusea; salivação aumentada, sensação de vômito. Nutrição desequilibrada: aversão ao ato de comer, cavidade bucal ferida, cólicas abdominais, conceitos errados, diarréia, dor abdominal, esteatorréia, falta de comida, falta de informação, falta de interesse na comida, fragilidade capilar, fraqueza dos músculos necessários à deglutição ou à mastigação; incapacidade percebida de ingerir comida; informação incorreta; mucosas pálidas; perda de peso com ingestão adequada de comida; perda excessiva de cabelos; peso corporal 20% ou mais abaixo do ideal; relato de ingestão inadequada de alimentos, menos que a PDR; relato de sensação de sabor alterada; ruídos intestinais hiperativos; saciedade imediatamente após a ingestaõ de comida; tônus muscular insatisfatório., O centro do vômito, no bulbo, coordena o reflexo do vômito. Informação aferente chega ao centro do vômito do sistema vestibular da parte posterior da orofaringe do trato gastrointestinal e da zona de gatilho quimiorreceptor, no quarto ventrículo. (1) Fisiologia o vômito inclui os seguintes eventos nessa seqüência temporal peristaltismo inverso, que começa no intestino delgado; relaxamento do estomago e piloro; inspiração forçada para aumentar a pressão abdominal; do esfíncter esofágico inferior; e expulsão forçada do conteúdo gástrico e, algumas vezes, duodenal. Nas ânsias de vômito, o esfíncter esofágico inferior está aberto, o conteúdo gástrico retorna ao estomago quando a ânsia termina. (1), Náuseas e Vômitos 3 Definição Vômito: é a expulsão forçada pela boca do conteúdo do estômago ou da porção inicial do intestino. Pode haver a eliminação de alimentos ainda não digeridos , já digeridos ou apenas secreções produzidas pelo corpo para possibilitar a digestão (saliva, suco gástrico, suco pancreático, bile)., Vômito: é a expulsão forçada pela boca do conteúdo do estômago ou da porção inicial do intestino. Pode haver a eliminação de alimentos ainda não digeridos , já digeridos ou apenas secreções produzidas pelo corpo para possibilitar a digestão (saliva, suco gástrico, suco pancreático, bile). Complicações Dental Vômito recorrente, como os decorrentes de bulimia nervosa, podem ocasionar a destruição do esmalte do dente devido à acidez do vômito., Náuseas e Vômitos 3 fisiopatologia O centro do vômito, no bulbo, coordena o reflexo do vômito. Informação aferente chega ao centro do vômito do sistema vestibular da parte posterior da orofaringe do trato gastrointestinal e da zona de gatilho quimiorreceptor, no quarto ventrículo. (1), Causas menos comuns: Obstrução intestinal ( que impedem a passagem do alimento pelo intestino) e as inflamações graves de órgão do abdômen: apendicite, colecistite ( inflamação da vesícula biliar), pancreatite, hapatite Pancreatite causada por cálculos biliares 45% e álcool 35% podem causar náuseas e vômitos entre outros sintomas. (3), Contaminação: Dependem do agente causador. Os agentes causam uma variedade de respostas orgânicas individuais, bem como respostas sistêmicas. Náusea: Aversão à comida; deglutição aumentada; gosto amargo na boca; relato de náusea; salivação aumentada, sensação de vômito. Nutrição desequilibrada: aversão ao ato de comer, cavidade bucal ferida, cólicas abdominais, conceitos errados, diarréia, dor abdominal, esteatorréia, falta de comida, falta de informação, falta de interesse na comida, fragilidade capilar, fraqueza dos músculos necessários à deglutição ou à mastigação; incapacidade percebida de ingerir comida; informação incorreta; mucosas pálidas; perda de peso com ingestão adequada de comida; perda excessiva de cabelos; peso corporal 20% ou mais abaixo do ideal; relato de ingestão inadequada de alimentos, menos que a PDR; relato de sensação de sabor alterada; ruídos intestinais hiperativos; saciedade imediatamente após a ingestaõ de comida; tônus muscular insatisfatório. Fatores Relacionados Náusea: Referentes ao tratamento: distensão gástrica; fármacos, irritaçao gástrica. Biofísicos: cinetose; distensão da capsula do fígado, distensão da cápsula esplênica, distensão gástrica, distúrbios bioquímicos; Doença de Menière; doença esofágica; doença pancreática; dor; irritação gástrica; labirintite; meningite, pressao intracraniana; toxinas; tumores intra-abdominais; tumores localizados., Náuseas e Vômitos 3 Diagnósticos de Enfermagem - Nutrição Desequilibrada: menos do que as necessidades corporais; - Náusea; - Contaminação