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M++, -diminution du lit capillaire -diminution d'échange alvéole emphysémateuse, collapsus des bronchioles air trapping, obstruction des bronchiole terminal et aux apex atélectasie hyperinflation, changement de paramètre possible -augmenter P.inspi 15 -augmenter T.inspi. 0,85 -diminuer la F.resp. 34 Permet de régler l'acidose et améliorer SPO2 VA est améliorer car si PaCO2 diminu alors PaO2 augmente La VA augmente par le fait meme, obstruction des bronchiole terminal et aux apex collapsus des bronchioles, alvéole emphysémateuse -problème de diffusion -problème d'obstrution -diminution du DLCO -fibrose, -VPPNE -Médicament -aspiration -diuritique -diminuer le gavage - si ne fonctionne pas bien augmenter PEP et PIP retour a la maison, bronchiolite - inflammation -sécrétion -bronfcospasme -oedeme -desquamation de cellule épithéliale, Insuffisance respiratoire signes clinique - indice de sylverman 10/10 -MV diminué ++ -crépitant ronchi resp. paradoxale -tirage dyspnée -F resp. 80/min -cyanose, -intubation (paramètre de base) -antibiotique -aspiration -bronco -cortico -tylénol Tx # 1 changement de paramètres possible - augmenter le Ti 0,75 -diminuer la F resp. 40/min -diminuer le PEP (trouver le best PEP)