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Cette carte de concepts créée avec IHMC CmapTools traite de: MPOC.doom, Recouvrant Asthme Chronique, Bronchiectasie - Dilatation anormale des bronches (+ 2mm) - Perte de cartilage - Peut être localisée (corps étrangers) et dans les bases ou étendue - Le parenchyme tire sur la bronche qui s'élargit surtout causé par - Congénital - Infectieuse - Cancer - corps étrangés, Maladie Pulmonaire Obstructive Chronique Maladie qui se caractérise par une obstruction bronchique documentée par une courbe d'expiration forcée et qui ne change pas de façon significative après quelques mois d'observation, Ne peut pas vraiment guérir ; on va plutôt essayer de la controler Mesures préventives Prise en charge, Coeur pulmonaire (hypertension artérielle pulmonaire + défaillance cardiaque droite) Manifestations cliniques - Dyspnée IV-V/V - Toux apparue après la dyspnée - Expecto peu et plutôt mucoïdes - Hémoptysie suspecte un néoplasme - Auscultation crépitants, sibilances - infections peu fréquentes - ↑modérée de l'hypoxémie à l'exercice - Périodes d'insuffisance respiratoire terminales, Anamnèse Examen physique Test de fonction pulmonaire*** Gaz artériel Évaluation à l'effort Oxymétrie nocturne Radiologie Évaluation dela fonction ciliaire (Tododensitométrie pour bronchiectasie) Résultats TFR - ↑VR & CRF - ↓CV & ↓VRE - Tiffeneau < 75% - ↓↓ VEMS - CPT peut ↑, Bronchiectasie -Drainage postural -Antibiothérapie -Chirurgie ( localisé), -Tabagisme entraîne, Bronchite chronique - 15% sont MPOC - Production répétée de sécrétions muqueuses dans l'arbre bronchique - Toux avec expecto ne soit pas attribuable à d'autres maladies respiratoires surtout causé par -Tabagisme, Recouvrant Bronchite chronique - 15% sont MPOC - Production répétée de sécrétions muqueuses dans l'arbre bronchique - Toux avec expecto ne soit pas attribuable à d'autres maladies respiratoires, Anamnèse Examen physique Test de fonction pulmonaire*** Gaz artériel Évaluation à l'effort Oxymétrie nocturne Radiologie Évaluation dela fonction ciliaire (Tododensitométrie pour bronchiectasie) Gaz artériel - pH > 7.45 - PaCO2 < 45mmHg - HCO3- > 26 mmol/L - SpO2 80 à 92% Acidose respiratoire compensé (Insuff.Respi. hypercapnique car défaillance de la pompe), Coeur pulmonaire (hypertension artérielle pulmonaire + défaillance cardiaque droite) Manifestations cliniques - Dyspnée III/V - Toux apparue avant la dyspnée (persiste 3 mois par année pendant 2 ans) - Expecto abondantes et souvent purulentes - Hémoptysie suspecte un néoplasme - Auscultation: ronchis, crépitants, sibilances - Infections extrêmement fréquentes - ↑hypoxémie à l'exercice - Périodes d'insuffissance respiratoire répétées - Polyglobulie, - déficience en anti-trypsine - tabagisme Déséquilibre pulmonaire Protéases/Antiprotéases Oxydants/Antioxydants, ↓efficacité du transport du mucus ↑Obstruction bronchique, Coeur pulmonaire (hypertension artérielle pulmonaire + défaillance cardiaque droite) Manifestations cliniques - Toux présente depuis 1 an sans intérruption - Expecto abondantes et purulentes - Épisodes de fièvre - Auscultation = crépitants, sibilances - Sensation d'oppression thoracique, - Dyspnée III/V - Toux apparue avant la dyspnée (persiste 3 mois par année pendant 2 ans) - Expecto abondantes et souvent purulentes - Hémoptysie suspecte un néoplasme - Auscultation: ronchis, crépitants, sibilances - Infections extrêmement fréquentes - ↑hypoxémie à l'exercice - Périodes d'insuffissance respiratoire répétées - Polyglobulie Épreuves diagnostiques, Ne peut pas vraiment guérir ; on va plutôt essayer de la controler Mesures chirugicales, entraîne Inflammation persistantes des voies aériennes, ↑Sécrétion de mucus ↓efficacité du transport du mucus, Coeur pulmonaire (hypertension artérielle pulmonaire + défaillance cardiaque droite) Manifestations cliniques - Toux productive en importance et en durée au fil des ans (jusqu'à ce qu'elle soit présente toute l'année) - Infections respiratoires récidivantes - Essoufflement à l'effort - Sensation d'oppression thoracique - Expecto. abondantes, mucoïdes, répétées (en cas d'infection : teintées de sang) - Ronchis à l'inspi et à l'expi. - Crépitants aux bases disparaissant après la toux