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Cette carte de concepts créée avec IHMC CmapTools traite de: drs synthese - 1 annotée, Autre cause grave et urgente possible (EP, Dissection, Etc)? Oui Évaluation spécifique, Histoire récente? Oui Stratification externe rapide Retour urgence, Stratification changerait conduite? Non * PAS DE STRATIFICATION Tx sympto Référence externe, risque élevé HEART > 6 TIMI > 4 Consultation cardio, ECG STAT < 10 min Autre cause grave et urgente possible (EP, Dissection, Etc)?, MCAS stable possible? Oui Stratification changerait conduite?, DRS ECG STAT < 10 min, Stratification changerait conduite? Oui Histoire récente?, risque intermédiaire HEART 4-6 TIMI 3-4 Stratification sur place Réévaluation, risque faible HEART 0-3 TIMI 0-2 MCAS stable possible?, Probabilité de SCA Histoire (DTNS, DTA, Typique) ECG (N, NS, dynamiques) Tropos (N, + stables, dynamiques) risque faible HEART 0-3 TIMI 0-2, ECG STAT < 10 min IMST+?, Histoire récente? Non ** PAS DE STRATIFICATION Tx sympto Référence externe, Autre cause grave et urgente possible (EP, Dissection, Etc)? non Possibilité SCA?, Histoire récente? Non ** Stratification élective Suivi Md Tx, Probabilité de SCA Histoire (DTNS, DTA, Typique) ECG (N, NS, dynamiques) Tropos (N, + stables, dynamiques) risque élevé HEART > 6 TIMI > 4, Probabilité de SCA Histoire (DTNS, DTA, Typique) ECG (N, NS, dynamiques) Tropos (N, + stables, dynamiques) risque intermédiaire HEART 4-6 TIMI 3-4, MCAS stable possible? non PAS DE STRATIFICATION Tx sympto Référence externe, Cas complexe instabilité hémodynamique ou arythmique angine réfractaire ou instable changements ECG ou biomarqueurs douleur haut risque chez patient coronarien Sus-décalages ST dynamiques IC aigue + changements ST non Probabilité de SCA Histoire (DTNS, DTA, Typique) ECG (N, NS, dynamiques) Tropos (N, + stables, dynamiques), IMST+? oui consult hémo/cardio