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Este Cmap, tiene información relacionada con: ASPIRACION DE SECRECIONES, — Sonda de aspiración. — Conexión en “Y”. — Solución salina. — Aspirador eléctrico ????, CUIDADOS DE ENFERMERIA Colocar el sistema de aspiración cerrado entre el tubo endotraqueal o de traqueotomía y el tubo en T del ventilador, sin interrumpir la oxigenación o ventilación. Introducir la sonda de aspiración adosada provista de funda por la válvula de sellado hasta el interior del tubo endotraqueal o de traqueotomía. Conectar la tabuladura conectora de la aspiración en el extremo abierto del sistema de aspiración situado cerca del cierre. Comprimir la válvula de control de succión y fijar los parámetros del manómetro. Hiperoxigenar y/o ventilar al paciente siguiendo las recomendaciones descritas para el sistema de aspiración abierto. Conectar la sección en T del sistema de aspiración a la tabuladura del ventilador y después conectar al tubo endotraqueal o de traqueotomía. Emplear la mano no dominante para estabilizar la sección en T, y hacer avanzar suavemente la sonda cubierta por la funda a través del tubo endotraqueal. Emplear la mano dominante para agarrar la válvula de control de succión. Comprimir la válvula intermitentemente mientras se retira la sonda de aspiración realizando un movimiento en línea recta de 10 segundos o menos. Asegurarse de retirar la sonda de aspiración por completo para prevenir oclusiones o irritación de la vía aérea. Retirar los guantes y realizar la higiene de las manos con preparado de base alcohólica (IB). Registrar el procedimiento en la historia de enfermería, incluyendo las características de las secreciones (color, cantidad y viscosidad), así como cualquier reacción adversa que tuviera lugar durante el procedimiento. Modificar aquellas actividades y retrasar las intervenciones que aumenten la presión intracraneal o arterial media en intervalos superiores a 10 minutos., PARAMETROS PARA MONITORIZAR ???? 1.Sonidos respiratorios 2.Coloración de la piel 3.Frecuencia y patrón respiratorio. 4.Frecuencia cardiaca. 5.Color, consistencia, y el volumen de secreciones. 6.Presencia de sangrado o signos de lesión en tejidos. 7.Respuestas subjetivas incluido dolor. 8.Tos 9. Saturación de oxigeno 10.Presión intracraneal (PIC)., 3. Técnica de aspiración de secreciones ???? — Incorporar al paciente 30º (si es posible). — Colocarse los guantes estériles. — Conectar la sonda al aspirador a través de la conexión en “Y”. — Introducir el catéter por la cánula sin aspirar unos 20-30 cm. — Aspirar de manera intermitente durante no más de 20 segundos, retirando la sonda con aspiración continua y haciendo movimientos de rotación. — Limpiar con solución salina los tubos de aspiración y proteger con gasas la conexión, TIPOS Aspiración orofaringea y nasofaríngea eliminar mediante aspiración, las secreciones de boca, nariz y faringe., 2. Preparación del material ???? — Sonda de aspiración. — Conexión en “Y”. — Solución salina. — Aspirador eléctrico, TIPOS Aspiración abierta se refiere a la aspiración en la que, para realizar la técnica, se precisa desconectar el circuito del respirador. Se utilizan sondas de aspiración de un solo uso., OBJETIVOS ???? Mantener la permeabilidad de la vía aérea., Aspiración de secreciones en pacientes sometidos a ventilación mecánica, en la que no se precisa desconectar el circuito del respirador. Facilita la ventilación mecánica y la oxigenación continua durante la aspiración y evita la pérdida de presión positiva. Se emplean sondas de aspiración de múltiples usos. ????, OBJETIVOS ???? Eliminar las secreciones que puedan obstruir la vía aérea para favorecer la ventilación pulmonar y prevenir las infecciones respiratorias., Para mantener limpias las vías aéreas, la aspiración de secreciones es un procedimiento efectivo cuando el paciente no puede expectorar las secreciones, ya sea a nivel nasotraqueal y orotraqueal, o bien la aspiración traqueal en pacientes con vía aérea artificial ???? PARAMETROS PARA MONITORIZAR, ASPIRACION DE SECRECIONES ???? Para mantener limpias las vías aéreas, la aspiración de secreciones es un procedimiento efectivo cuando el paciente no puede expectorar las secreciones, ya sea a nivel nasotraqueal y orotraqueal, o bien la aspiración traqueal en pacientes con vía aérea artificial, 1. Lavado de manos. ????, Para mantener limpias las vías aéreas, la aspiración de secreciones es un procedimiento efectivo cuando el paciente no puede expectorar las secreciones, ya sea a nivel nasotraqueal y orotraqueal, o bien la aspiración traqueal en pacientes con vía aérea artificial PROCEDIMIENTO 2. Preparación del material, Para mantener limpias las vías aéreas, la aspiración de secreciones es un procedimiento efectivo cuando el paciente no puede expectorar las secreciones, ya sea a nivel nasotraqueal y orotraqueal, o bien la aspiración traqueal en pacientes con vía aérea artificial PROCEDIMIENTO 3. Técnica de aspiración de secreciones, CUIDADOS DE ENFERMERIA 1.Preparar todo el equipo necesario. 2.Presentarse, confirmar la identidad del paciente utilizando al menos dos criterios, ninguno de los cuales será el número de la habitación 3.explicar el procedimiento, y si es posible solicitar su colaboración, indicándole las posiblesmolestias que puede sentir. 4.Realizar la adecuada higiene de manos con un preparado de base alcohólica 5.Comprobar el correcto funcionamiento de la fuente y el conjunto vacío de presión negativa a no más de 150mmHg: – La comprobación se realizará mediante la activación de la unidad, poniendo un dedo sobre el extremo distal del tubo de conexión y verificando la aspiración en el manómetro lectura. – La verificación del correcto funcionamiento de la unidad debe realizarse antes de conectar la sonda al tubo de conexión. 6.Si es necesario, la presión debe ser modificada adecuadamente antes de continuar con el procedimiento 7.Colocar al paciente en posición semi-fowler, con la cabeza en posición neutra. 8. Evaluar el estado de oxigenación del paciente mediante la determinación de la saturación de oxigeno., Para mantener limpias las vías aéreas, la aspiración de secreciones es un procedimiento efectivo cuando el paciente no puede expectorar las secreciones, ya sea a nivel nasotraqueal y orotraqueal, o bien la aspiración traqueal en pacientes con vía aérea artificial PROCEDIMIENTO 1. Lavado de manos., Para mantener limpias las vías aéreas, la aspiración de secreciones es un procedimiento efectivo cuando el paciente no puede expectorar las secreciones, ya sea a nivel nasotraqueal y orotraqueal, o bien la aspiración traqueal en pacientes con vía aérea artificial ???? TIPOS, eliminar mediante aspiración, las secreciones de boca, nariz y faringe. ????, TIPOS Aspiracion cerrada Aspiración de secreciones en pacientes sometidos a ventilación mecánica, en la que no se precisa desconectar el circuito del respirador. Facilita la ventilación mecánica y la oxigenación continua durante la aspiración y evita la pérdida de presión positiva. Se emplean sondas de aspiración de múltiples usos.